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妊婦・授乳婦と医薬品について

富山でパーソナルトレーニングなら

薬剤師(兼)トレーナー

こんにちは。富山県内初の零売薬局×パーソナルトレーニングジム

AMI薬局×FitnessPharmacyです。

 

当記事をご覧の方は、妊娠中の方や授乳中の方、産後ダイエット、筋力トレーニング、ダイエットでパーソナルトレーニングジムや相談薬局をお探しの方ではないでしょうか?

 

先ず、【妊婦・授乳婦と医薬品について

当薬局にも、授乳中の方から御相談が来ることがあります。

 

一般の方に覚えておいて欲しいのですが、妊娠中の方は基本的には、余程の医薬品使用することで御自身にメリットがない限りは推奨されていません

(※ここが医療の難しいところです)

 

分かり易いように説明しますね。

 

妊娠中の方は↓こういう感じです。

母体(母親)ー 胎盤  ー 胎児

そして、母体(母親)が風邪をひきましたと。

 

この際、薬を服用することでメリットがあるのは母体(母親)ですよね。

しかし、お腹にいる赤ちゃん(胎児)は風邪をひいていないので、お母さんの飲んだ薬の一部が入ってきます

 

つまり、赤ちゃん(胎児)からすればメリット殆どないですよね?

(※風邪をひいていないので)

 

むしろ、医薬品による求めていない作用(副作用)が起きてしまうデメリットに晒されてしまいます

 

また、元々、医薬品を使用していなくてもベースラインリスク】と言いますが

流産や先天異常の発生率は必ずあるのです。

 

医薬品不使用の健康な母体でも起こるリスク

流産・・・15%

先天異常・・・3〜5%

 

つまりですね。

健康な母親であり、妊娠中において医薬品を使用していなくても5%でお子様に先天異常が起こりうるのです。

 

この5%という数字ですが、日本の伝統ギャンブル

【パチンコ屋】にて、ジャグラーなどのスロットなどをやった事がある方なら想像しやすいと思いますが。

 

合算確率1/20】という確率は、決して起こり得ない珍しいといえる確率ではありません

(※寧ろ、ギャンブラーなら如何にコレが身近にあるかわかると思います。)

 

上述しているようなこともあり、もし医薬品を服用していて出産したお子様に先天異常が見つかった場合

元々のリスク(3〜5%)のせいなのか?

医薬品による影響なのか?

の判断が難しく、ご両親にとって医療従事者にとって後味の悪い形になってしまいます

 

そのため、妊娠中の方への安易な薬剤使用は推奨されていないのです。

 

しかし、ここからが医療の難しいところです。

 

母体(母親)の健康が病で不調にも関わらず、リスクばかりを考えて医薬品を使用しないことで放っておいてもよくないのです。

 

そのため、妊娠中の方の今の状態妊娠○○週目なども考慮しつつ、必要であれば医薬品を使用して治療します

 

胎児(お子様)が風邪を引いていないからと、母体(母親)が無理をしていても母体(母親)が健康であっての胎児(お子様)なのですから。

 

理想は、かかりつけの信頼できるその道の専門医であるプロ(産婦人科医)の方に相談することです。

 

病院さんが対応していない時間でお困りであれば、当薬局でもお調べは致します。

妊娠時期と医薬品の胎児への影響

富山でパーソナルトレーニングジムなら

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【妊娠時期と医薬品の胎児への影響】

 

受精前〜妊娠3週末まで・・・医薬品での催奇形性なし【All or None, 全か無かの時期】と呼ばれる。

妊娠4週〜妊娠12周末まで・・・医薬品での催奇形性に注意。

妊娠13週以降〜・・・一部の医薬品での胎児毒性に注意

※有名どころはNSAIDs(ロキソニンなど)の使用NG

 

先ず①の説明を

All or None, 全か無かの法則】とも言われており、

妊娠3週末までに胎芽へ与えられる医薬品などでのダメージは流産リスクがあるが、死亡しなければダメージが修復される時期である。

 

そのため、【胎児への奇形起こらない】とされる。

 

次は、②について

妊娠4週目〜7週末まで器官の形成期とされ、奇形を起こしうる医薬品も存在するため注意。

妊娠8週目〜 大器官の形成は終わるが、口蓋や生殖器の形成はまだ継続しているので小奇形に注意。

 

最後③

妊娠13週目〜 胎児奇形は起こさないが、胎児機能障害を引き起こす可能性のある医薬品が僅かにある。

胎児毒性に注意。

 

また、かつては

妊婦や胎児への処方可能薬剤の分類基準】として

米国食品医薬品局(FDA)】があり

胎児リスクカテゴリー分類(A,B,C,D,X)があったが、2015年6月に廃止されている

 

今回はここまで。

 

富山県内で産後ダイエットや筋力トレーニング、ダイエットなどでパーソナルトレーニングジムをお探しの方は、是非、当ジムも検討してみてくださいね♫

 

参考資料)

日本耳鼻感染症エアロゾル会誌 8(2):132-137,2020

特集:周産期の栄養と食事ー産科

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住所 富山県富山市堀川小泉町797-1 北野ハイツ306
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