News

ステロイドについて

富山で相談零売薬局なら

薬剤師(兼)トレーナー

こんにちは。富山県内初の零売薬局×パーソナルトレーニングジム

AMI薬局×FitnessPharmacyAMIです。

 

当記事をご覧の方は、富山県内で産後ダイエットや筋力トレーニング、ダイエットでパーソナルジムをお探しの方。

アトピー等でステロイドを使われていたり、虫刺され慢性蕁麻疹でステロイドを使われている方などではないでしょうか?

 

今回は【ステロイド】について

 

副腎皮質ステロイドとは、皆さんの身体の中でも作られているホルモンですが、1949年に"関節リウマチ"に用いられて以来

①抗炎症作用

②抗アレルギー作用

③免疫抑制

を求めて幅広く利用されるようになったという背景がある。

 

また、ステロイド剤にも種類があり

①内服(飲み薬)・・・処方箋医薬品に分類のためAMI薬局で対応不可

②外用(塗り薬)・・・処方箋医薬品以外の医薬品のため、AMI薬局で対応可能。

③注射・・・処方箋医薬品のため、AMI薬局で対応不可。

 

ステロイド剤の副作用

 

ステロイドは、アトピー性皮膚炎など多くの疾患に用いられているが、長期間に及ぶ内服(飲み薬)等では副作用もある。

3mg前後が1日での生理的なステロイド分泌量とされている。

外用剤(塗り薬)での副作用リスクは少ない

副作用が出る程、長期で大量に使うことが難しいため)

 

①骨粗鬆症

②高脂血症

③消化性潰瘍

④易感染性

プレドニゾロン換算20mg/日を超える内服約2〜3倍の頻度になると報告されている。

⑤緑内障・白内障

⑥糖尿病

⑦高血圧

⑧精神の不安定化、不眠

⑨二次性副腎不全

プレドニゾロン換算10mg/日内服6ヶ月継続すると生じるとされている。

⑩満月様顔貌(ムーンフェイス)

顔に脂肪がつき、顔が丸くなる副作用だが、ステロイドを減量すると消失する。

 

その為、『ステロイドは副作用が大変だ。危険だ。』と嫌っている患者様もいるが"薬は距離感が大切である"ということを頭に入れておいて貰いたい。

 

参照)

順天堂医学17巻 2号

日内会誌 100:2881〜2887,2011

ドクターサロン62巻6月号(5,2018)

なぜステロイドはゆっくり減量の必要があるのか?

富山で相談零売薬局なら

薬剤師(兼)トレーナー

ステロイドの減量・中止

 

ステロイド内服(飲み薬)等で長期間で中等度以上の量を使用していた方は急に辞めてはいけません。

 

「どうしてなのか?」

 

上述で、ステロイドは人の身体でも作られていて、1日に3mg程度が産生されていると紹介していますよね?

 

人は、自分でステロイドホルモンを一定量、合成しているのです。

 

ステロイドをという形で大量に摂っていると身体はステロイドの合成をしなくてよいので、本来の仕事をサボるようになりますよね?

※人の身体においてよくあることですが、合成後の物質が大量にあるとネガティブフィードバックという形で

「沢山あるから、作らなくて良い」合成元に指令を出します。)

 

そうすると、寝たきりで筋肉が落ちた人のように、副腎の機能も落ちてしまいます。

 

そんな状態で、いきなりステロイドの薬を急止するとどうなりますか?

薬でステロイドが摂れるから、身体はホルモン合成の仕事をサボっていたのに薬がなくなると、誰が体内でステロイドを用意するようになりますか?

 

いませんよね(笑)

(※本来の仕事をしているところも、薬に依存して機能が落ちているので。)

 

これを【副腎クリーゼ】と言います。

短期間での重度のステロイド欠乏状態による症状を指す。

①脱水 ②ショック(血圧低下)③低血糖 ④発熱

等が同時に沢山起きるので生命の危険がおきます。

 

その為、副腎が長期間のステロイド内服により仕事をサボっていたところを少しずつ再開するリハビリを行ってあげる必要があります。

 

ステロイド内服の中止

 

長期間のステロイドを内服していた方は、ゆっくりと辞めていく必要性があります。

(※一般の方は、「副腎のリハビリを行いながら」と思ってもらうと想像しやすいと思います。)

 

 

参照)

日内会誌 97:756~760,2008

Access

富山地方鉄道富山軌道線本線・堀川小泉停留所から歩いて約2分の好アクセス

概要

店舗名 AMI薬局×Fitness Pharmacy Ami
住所 富山県富山市堀川小泉町797-1 北野ハイツ1階
電話番号 076-481-6924
営業時間 12:00 - 21:00
定休日 月、木、(研修等により休業する場合がございます。月曜日・木曜日が祝日の場合は営業し、翌日が休業日となります。)
最寄り 富山地鉄富山市内線 堀川小泉 徒歩2分

アクセス

プロポーションや健康に関するお悩みを解決できるように、専門知識を有するトレーナーが薬局にパーソナルジムを併設いたしました。堀川小泉停留所のすぐそばに位置しておりますので、お仕事やご予定帰りに気軽にお立ち寄りいただけます。
Contact

お問い合わせ

RELATED

関連記事